ماذا تعرف عن الكورتيزون "العلاج السحري"؟

يُطلق على الكورتيزون وصف "العلاج السحري"، إذ أنّ فعاليته قوية، ويستجيب له الجسم بشكل سريع، كما يستخدم لعلاج حالات مرضية عدّة. وراجت مخاوف عدة عند البعض من آثاره الجانبية، والتي بعضها حقيقي وبعضها الآخر مجرّد كلام تناقله الناس من دون دليل، مثل الفشل الكلوي. ما هو الكورتيزون؟ توجد مادة الكورتيزون في الجسم بالأصل، وتفرزها الغدة الكظرية للدفاع عن الجسد ومضادة للإلتهابات، كما قال الصيدلاني بشير الدلو، الذي قال: "تكمن مشكلة الكورتيزون بأنّ استخدامه طبياً هو لتسريع مفعول العلاج وتقوية مناعة الجسم بالوقت نفسه"، مضيفاً: "الغدة الي تفرز هذه المادة (في الجسم) يضعف إنتاجها؛ لأنّها تعتمد على الكورتيزون الخارجي". ويوضح الدلو أنّه عند وقف تناول هذا الدواء، "يكون مفعول الكورتيزون الأصلي (الذي يفرزه الجسم بالأصل) قد اضمحل، فتبدأ أعراض نقصه تظهر، ويستغرق وقتا طويلا ليعود إفرازه كالسابق". من جهته، يشرح الصيدلي حاتم خريس بأن الكورتيزون يعمل "على تقليل استجابة الجسم الدفاعية الطبيعية، فيقلل من أعراض التورم والالتهابات ورد فعل الجسم التحسسي"، موضحاً أنّ "هذا الدواء يستخدم لعلاج التهاب المفاصل واضطرابات الجهاز الهضمي، وغيرها من الأمراض". الأعراض الجانبية للكورتيزون وأشار الدلو إلى أنّ تأثير الكورتيزون العلاجي "سحري بالفعل"، لكن سبب الخوف من استخدامه، سواء بنسب قليلة او كبيرة، هي الأعراض الجانبية التي تظهر على المريض أثناء العلاج والمتمثلة بشكل خاص في: ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع السكر، والسمنة وتدوير الجسم، بحيث تكون سمنة حول الحوض وضعف واضمحلال في الأطراف. كما قد يتسبّب تناول الكورتيزون بتجعد الشعر، وبهشاشة في العظام؛ لأنه يُسهم في تخفيض مستوى الكالسيوم في الدم، مع سهولة الإصابة بأيّ عدوى فطرية أو بكتيرية أو فيروسية، إلى جانب الهذيان وقلة التركيز. لكن الدلو يلفت إلى أنّ "هذه الأعراض تظهر إذا تم تعاطي الكورتيزون لفترة طويلة، أما إذا كانت فترة الاستخدام قصيرة، فإنها تكاد لا تُذكر"، وفق قوله. بدوره، يقول خريس إنّ "تناول الكورتيزون عن طريق الفم لمدة طويلة يمكن أن يسبب اضطرابات في المعدة وبالنوم، وصداع، ودوخة، وتغيرات بالدورة الشهرية لدى النساء، كتأخرها أو عدم انتظامها، وفتح الشهية، وأحيانا زيادة في الوزن". ويشير خريس إلى أنّ "هناك حالات شبه نادرة تراقفها أعراض جانبية خطيرة، أهمها آلام بالمفاصل وعدم انتظام دقات القلب، لهذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء". ويشدّد الصيدلي بشير الدلو على "إعطاء الكورتيزون للمريض له جدول خاص وطريقة معينة، ولا يأتي بشكل عشوائي، لتفادي هذه الأعراض"، وذلك حسب طبيعة الحالة المرضية ونوع المستحضر. ونصح خريس المرضى عند استخدام البخاخ بأخذه في مواعيده بدقة، وعند تناول الأقراص لفترة طويلة يجب عدم إيقافه بشكل مفاجئ. ونبّه إلى أنّه عند استخدام الكريمات التي تحتوي الكورتيزون، يوصى بدهن المستحضر مرّة أو مرتين يومياً، ويجب أن يتم اختيار النوع الموصى به من قبل الطبيب. (عربي 21)